| Dernière mise à jour le : 19 juillet 2010 |
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OUTILS DIAGNOSTIQUES ET PRONOSTIQUES L'évaluation de l'état nutritionnel fait partie de l'examen clinique du sujet âgé. Elle se base sur l'appréciation de marqueurs simples, anthropométriques et biologiques : - anthropométriques : poids, taille, indice de Quetelet (poids/taille² en kg/(m)²), circonférence des membres, épaisseur des plis cutanés; - Ces outils diagnostiques sont également de bons marqueurs pronostiques : c'est le cas pour la perte récente de poids, l'albuminémie et le nombre de lymphocytes circulants. Les paramètres évaluant l'autonomie fonctionnelle sont aussi de bons marqueurs pronostiques. L'évaluation de l'état
nutritionnel ne peut être le fait d'un seul critère, mais
doit en associer plusieurs. Les enquêtes alimentaires (agenda
alimentaire avec pesée des aliments, histoire alimentaire des
24 heures ou de la semaine), sont difficiles à mettre en place
à domicile et nécessitent l'aide d'une diététicienne.
En revanche, au cabinet du médecin, le dépistage du risque
de malnutrition peut être facilement effectué par un interrogatoire.
Par exemple, le Mini Nutritional
Assessment (MNA©), qui permet de dépister précocement
une altération de l'état nutritionnel, associe plusieurs
des indices cités ci-dessus. Réalisable en quelques minutes
dans sa version courte destinée au depistage, il évalue
les risques de carences calorique, protidique et calcique. Abonnez-vous gratuitement à Objectif Nutrition en cliquant ici
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